기업 규제애로 신고서

작 성 자

기 업 명

관련부서

연 락 처

이 메 일

(검토사항 회신을 위해 필수 작성)

건의제목

규제애로

내    용

○

○

※ 평소 느끼시는 규제애로 내용을 구체적으로 작성해 주십시오(관련법령 포함)

개선의견

○

○

※ 위 규제애로 내용에 대한 개선의견을 작성해 주십시오

기타사항

(첨부자료)

□ 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의

「개인정보보호법」 제15조, 제17조 및 제22조, 같은 법 시행령 제17조에 따라 상기 기업 규제애로 접수 처리를 위하여 아래의 개인정보 수집∙이용 및 제3자 제공에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다. 귀하는 위 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부하실 경우 기업 규제애로 신고 접수가 제한될 수 있습니다.

ㅇ 개인정보 수집∙이용 및 제3자 제공 내역

항목	목적	제공받는 자	기간
이름, 기업명, 연락처, 이메일, 신고서에 기재된 내용	신고의 접수, 회신, 조치 및 처리결과 통보	한국환경공단 중소벤처기업부	3년
	통계자료 작성을 위한 자료로 활용

ㅇ 개인정보 수집∙이용 및 제3자 제공에 동의함 □ / 동의하지 않음 □     (서명)

기업민원 보호위반 신고서

작 성 자

기 업 명

관련부서

연 락 처

이 메 일

(검토사항 회신을 위해 필수 작성)

건의제목

기업민원

보    호 위반사항

(제기내용)

○

○

조    치

필요사항

○

○

기타사항

(첨부자료)

□ 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의

「개인정보보호법」 제15조, 제17조 및 제22조, 같은 법 시행령 제17조에 따라 상기 기업민원 보호위반 접수 처리를 위하여 아래의 개인정보 수집∙이용 및 제3자 제공에 대한 내용을 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다. 귀하는 위 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부하실 경우 기업민원 보호위반 신고 접수가 제한될 수 있습니다.

ㅇ 개인정보 수집∙이용 및 제3자 제공 내역

항목	목적	제공받는 자	기간
이름, 기업명, 연락처, 이메일, 신고서에 기재된 내용	신고의 접수, 회신, 조치 및 처리결과 통보	한국환경공단 중소벤처기업부	3년
	통계자료 작성을 위한 자료로 활용

ㅇ 개인정보 수집∙이용 및 제3자 제공에 동의함 □ / 동의하지 않음 □     (서명)